うつ病になる原因は、はっきりとは判っていません。
　通常うつ病は、生理学的にうつ病になる素質のある人が、性格的な条件やストレスなどの要因が重なり、発症するといわれています。ですからこれら生理学的条件、性格的条件、環境的条件が揃わないと発症しないともいえます。　
　生理学的な条件としては、ノルアドレナリン、セロトニンなどの脳内化学物質の働きが悪くなりやすい体質をもっていることがあげられます。
　性格的条件には（さまざまな性格分類がされていますが）社交的で親切、明朗で活発、物静かで気弱、几帳面、仕事熱心、強い義務感、徹底性、正直、秩序にとらわれる、正確癖、まじめ、献身的、高い自己要求水準、などがあげられます。
　環境的条件には、過労、心理的葛藤、出産、月経、その他の疾病などのストレスがあげられます。
　こうやって見ていくと、まじめで仕事熱心な人ほどうつ病にかかりやすいことがわかります。
　うつ病は心の風邪と言われますように、決して希な病気ではありません。
　人口あたりの出現率は５％前後です。
　しかし、心の風邪というのは、珍しい病気ではないという意味であり、ほっておくと最悪自殺 に至る場合もある恐ろしい病気である事を忘れてはなりません。
　 また、”こころ”という正体の判らないものの病気ではなく、脳の機能不全が引き起こす明らかな脳の病気です。
　脳という体の病気だからこそ、服薬と何よりも十分な休養が必要です。
　決して気のせいではないし、気の持ちようで治るものではありません。

※脳の機質的異常（脳腫瘍、パーキンソン病など）や脳以外の体の病気（甲状腺機能低下症、亢進症、更年期障害、その他）が原因でうつ病になることもあります。

ゆううつ感、躁うつ気分、悲観的、不安感、いらいら感、劣等感、取り越し苦労、後悔、愚痴っぽい、心配性、人に会いたくない、罪悪感、自責感、自殺念慮、何をしても楽しくない、焦燥感

　私はうつ病発症時、会社に５ヶ月間の傷病休暇を貰い、休養していましたが、その間、心療内科の医師から最初に処方していただいた抗うつ剤をずっと飲んでいました。
　でも、その休養の期間中も全く症状は改善せず、毎日絶望感に責め苛まれながら、ただ無為に過ごしていました。
　そして、取り敢えず復職しましたが、症状は全く改善していませんでした。
　そして、医師に怒りをぶつけるように、「早くなんとかしてくれ」と頼みました。
　すると、精神科の専門医を紹介してくれました。（今までの医師は内科と心療内科を兼任していましたが、精神科の専門ではなかったという事です。）
　そして、紹介された病院に仕事はしながら、通い始めました。
　その病院の医師は、まず私の話を良く聞いてくれたあと、抗うつ剤として、トフラニール、抗不安剤として、レキソタン、睡眠導入剤として、ハルシオンを処方してくれました。
　そして、もうひとつの抗うつ剤として、まずルボックスを処方し、２週間程度飲んでも効き目がないなら服薬量を増やし、それでもだめなら他の抗うつ剤に変えていくという事を繰り返してくれました。
　なぜなら抗うつ剤にも何十種類とあって、どれが効くかは、人によって違うからだという事でした。　
　要は効き目のある抗うつ剤を見つけだす作業を始めた訳です。
　抗うつ剤は副作用はすぐに現れますが、効果は２週間〜１ヶ月しないと現れません。また人によって違うのですが、ある程度量を飲まなければ効果が現れません。
　そして、５ヶ月後、それはノリトレンという薬でしたが、それを飲んで４日目に、頭の中の霧がぱーっと晴れ上がるのを感じ、この世が全て見渡せるような感じを受けました。　
　それまでの絶望感が嘘のように消えました。
　私の場合、このように劇的に治癒しましたが、かなり特別な例だと、今は思っています。
　普通は、薬物療法の効果が認められたら、並行して精神療法 （考え方や気持ちを整理することによって、精神的な苦痛を軽くするものです。）などを必要に応じて行い、少しずつ治癒させていくようです。
　うつ病の症状の直接的原因は脳内化学物質の働きが悪くなるためですが、発症の誘因となるストレスを受けにくくして再発を防ぐため、また自分自身の内部にトラウマのようなストレス源を持っているような方には精神療法は必須だと思います。
　とにかく、私はこの経験から、うつ病は必ず治る のだと言っているのです。

※：弊サイトのリンク集にもある『Dr 林のこころと脳の相談室』は大変ためになりますので、是非ご一読をお勧めします。（特に精神科Q&A）

　ただひたすら、その辛い気持ちを聞いてあげてください。その感情を認めてあげてください。
　自殺したいという気持ちをすぐにでも止めたい、生きなければならないんだ、もう死にたいなんて言うなと言いたくなると思いますが、それは患者さんのためではなく、そうする事で周囲の人が安心したいからです。
　ひたすら聞いて、辛いんだねって言ってあげてください。
　でも分かるよと言ってはダメです。希死念慮のある人の辛さはご本人以外分かるはずはないんです。
　話してくれている間は自殺はしませんし、辛さを認めてくれると分かれば、やがてこちらの考えも聞いてくれる余裕が生まれてくると思います。
　変に正論で自殺を止めようとすると、ああやっぱり分かってもらえないんだと絶望するかもしれません。
　もう正直な気持ちを吐き出してはくれなくなるでしょう。
　吐き出しがなくなると、一見落ち着いたように見えるかも知れませんが、それが一番危ない時です。
　ひたすら聞いて、吐き出してもらって、辛い気持ちを昇華させなければなりません。
　そして、その辛い気持ちを話してくれた事に、「ありがとう」と言ってあげてください。
　死にたい気持ちを言わないではなくて、死なないと約束してくれるなら、それは約束してもらっても構わないと思います。
　その際に 「こうだから死んではいけない」などの正論、一般論ではなく、 「私は死んでほしくない。悲しいから」など、あなた自身の思いを伝えてください。
　それが、患者さんがひとりで決行しようとする時に、思いとどまる理由になるかもしれませんから。もちろん、無理に約束させてはいけません。
　自殺しないように常に注意して、なるべくそばにいてあげることが必要です。
　ほんとに危ないような場合は自殺を防止するために入院させる事も必要です。
　支える側もほんとに疲れ切って、そういう状態の患者さんについ辛くあたるような事もありがちです。
　入院させるという事を見捨てるように感じる方も多いと思いますが、そうではなく、お互いのために、それが必要になる事もあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　愛する人を亡くされた方へ

　うつ病などの精神疾患の方の通院医療に必要な医療費の一部を公費で負担する制度です。
（精神保健福祉法第32条による通院医療費公費負担制度が、平成18年4月より改められています。）
　精神疾患の治療は、定期的で継続的な通院医療を必要とするため、医療費もかさみます。
　そこで、経済的負担を軽減し、医療を受けやすくするために、通院医療に要する費用の一部が公費で負担されます。
　この制度を利用すると、患者さんの自己負担額は、医療費の10パーセントになります。　　
　 ただし、一定「所得」以下の「世帯」に属する方や、「重度かつ継続」の疾病の方（うつ病は該当します）は、月額の自己負担額に上限が設けられます。
　 一定「所得」以上の「世帯」の方についても、継続的に相当額の医療費負担が発生する方（「重度かつ継続」）については月額の自己負担額に上限が設けられます。
　 市町村によっては、自己負担の一部もしくは全額を助成する制度が設けられているようです。
　申請方法等は、通院先の病院で申請したい旨を申し出て、ご確認ください。

（※１）「所得」は、世帯を基準に認定します。国民健康保険の場合は、世帯全員の所得を、健康保険、共済保健等の場合は、被保険者の所得で判断します。　　
（※２）「世帯」は、医療保険単位となります。一緒に住んでいても、加入している保険が異なる場合は、別世帯となります。　　
（※３）「重度かつ継続」に該当する方は次のとおりです。詳しくは、通院先の病院でお尋ね下さい。 　　　　

　・病名が、統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、薬物関連障害（依存症等）の方（ＩＣＤコードで、Ｆ０、Ｆ１、Ｆ２、Ｆ３、Ｇ４０の方）
　・３年以上の精神医療の経験を有する医師によって、集中的・継続的な通院医療を要すると判断された方
　・医療保険の高額療養費で多数該当の方（過去１年間に、高額療養費の支給回数が既に３回以上の方）

　更に詳しい情報はこちら→厚生労働省：自立支援医療について